Nuestro Servicio de Garantía de Pago

 
    Nuestro equipo de servicios médicos está bajo la supervisión de nuestro Director médico interno, y se encarga de prestar nuestro servicio de Garantía de Pago a los asegurados.

Este equipo colabora con los proveedores médicos elegidos por nuestros afiliados para garantizar que los tratamientos propuestos sean apropiados y médicamente necesarios, y estén disponibles dentro de losrecursos locales. Asimismo, el equipo organiza el pago directo del tratamiento hospitalario.

Esta supervisión del proceso de aplicación del tratamiento contribuye a que el afiliado tenga la tranquilidad de que recibe el tratamiento más adecuado y competente disponible.

Explicación del proceso de Garantía de Pago

  1. La garantía de pago es necesaria para todos los tratamientos hospitalarios, así como ciertas prestaciones y procedimientos, explicados en la tabla de prestaciones.
  2. Antes del tratamiento, los afiliados deben cumplimentar una solicitud de garantía de pago y enviárnosla. A partir de ahí, nos pondremos en contacto directamente con el proveedor médico.
  3. Los afiliados con residencia en los Estados Unidos, sólo tienen que indicar al proveedor, clínica u hospital, que se ponga en contacto con nosotros de manera que podamos coordinar el proceso de Garantía de Pago directamente con ellos.
  4. Tenga en cuenta que el proceso de Garantía de Pago es crucial dentro del proceso de reclamaciones y que se pueden denegar reclamaciones o se pueden aplicar penalizaciones si no se sigue este proceso. Consideramos importante para nuestros afiliados que supervisemos todos los tratamientos hospitalarios desde el primer momento.
             

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Directorio de hospitales on-line

Los afiliados pueden acceder a nuestro directorio de hospitales on-line para localizar un hospital o instalación médica adecuados para el tratamiento que precisen.

Solicitudes de Reclamación y de Garantía de Pago

Las Solicitudes de Reclamación y Garantía de Pago pueden descargarse en la sección “descargar formularios”.
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