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Notre service Autorisation Préalable |
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Notre service Autorisation préalable nous permet de conserver le montant des primes le plus bas possible pour nos membres en nous aidant à contrôler les coûts des traitements médicaux dans un contexte international.
Par exemple, ce service assure à nos membres que :
- les traitements chirurgicaux proposés sont effectués de jour lorsqu’il n’y a pas de contre-indication médicale
- ils sont reconnus et bénéficient d’une facilité de paiement afin de ne pas engager de frais trop importants.
Notre équipe chargée des services médicaux est supervisée par notre directeur médical interne et fournit aux membres assurés notre service Autorisation préalable.
Cette équipe est en liaison avec nos prestataires médicaux choisis par nos membres afin de garantir que la santé de ces derniers est protégée et que les traitements proposés sont appropriés et nécessaires d’un point de vue médical. De plus, l’équipe prend en charge le paiement direct des frais d’hospitalisation.
Cette équipe est consciente de l’enjeu médical, mais elle prend surtout en compte le bien-être de nos membres.
Explication de la procédure d’autorisation préalable
- L'autorisation préalable est proposée dans tous les traitements avec hospitalisation et dans certaines procédures, ainsi que pour bénéficier de certaines prestations figurant dans le tableau des prestations.
- Les membres doivent remplir un formulaire d'autorisation préalable et nous l’envoyer avant le début du traitement. S’ils sont basés aux états-Unis, les membres doivent simplement demander au prestataire médical de nous contacter. Nous traiterons directement avec lui.
- Notre équipe chargée des services médicaux contacte alors l’infrastructure médicale et organise le règlement direct des frais médicaux.
- Il est important que les membres obtiennent leur autorisation préalable, car nous nous réservons le droit de refuser ou d’appliquer des pénalités si cette procédure n’est pas respectée.
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