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Notre service Remboursement |
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Nous
avons mis en place une procédure de traitement des
remboursements simple afin de garantir à nos membres un
remboursement efficace et dans les meilleurs délais
Cette procédure est résumée ci-dessous :
En cas d’hospitalisation :
- Les membres sont libres de choisir l’hôpital, le médecin,
spécialiste ou la clinique de leur choisc pour recevoir leur traitement.
- Pour
bénéficier du paiement direct des frais
d’hospitalisation (c’est-à-dire le paiement direct
du centre médical), les membres doivent nous faire parvenir un
formulaire d’autorisation préalable rempli par leur
médecin traitant avant le début du traitement.
- Notre
équipe chargée des services médicaux supervisera
alors le traitement, s’assurera que votre admission s’effectue
sans problème et prendra en charge le paiement direct afin que
les membres n’aient pas à se soucier de ces aspects
financiers.
- Nous
répondrons aux demandes d'autorisation préalable dans un
délai de 48 heures après la réception d’un
formulaire dûment rempli.
Consultation
externe et soins dentaires:
- En
règle générale, les frais de consultation
externe et de soins dentaires sont payés par nos membres et
nous les remboursons par la suite.
- Lorsqu’un
membre consulte un médecin généraliste, un
chirurgien dentiste ou un spécialiste pour une consultation
externe ou des soins dentaires, il doit remplir un formulaire de
remboursement séparé.
- Cependant,
si les factures ou les ordonnances présentent un diagnostic
détaillé, le médecin n’est pas tenu de
compléter la section médicale du formulaire.
- Les
demandes de remboursement peuvent nous être adressées
au plus tard dans les 6 mois suivant la fin de l’année
d’assurance.
- Les
remboursements s’effectuent par chèque ou virement
bancaire dans plus de 100 devises dans le monde entier.
- Une
lettre de règlement et un relevé de compte vous sont
ensuite envoyés pour confirmer le statut du remboursement. Le
remboursement sera ensuite effectué directement par
l’intermédiaire de la Citibank.
- Toutes les demandes de remboursement dûment complétées sont traitées, le paiement organisé et l'adhérent informé dans un délai maximum de 24 à 60 heures.
La
procédure de remboursement ci-dessus est soumise aux termes et
conditions de nos polices d’assurance comme mentionné
dans notre Guide des services et prestations individuels. |
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