Wenn Sie Einzelantragsteller sind und eine Zahlung per VISA oder MasterCard vornehmen möchten, füllen Sie bitte dieses Online-Antragsformular aus. Wenn Sie per Scheck oder Banküberweisung zahlen möchten, oder wenn Sie im Rahmen einer Gruppe, die der medizinischen Risikoprüfung unterliegt, bei Allianz Worldwide Care versichert sind, füllen Sie bitte das folgende PDF-Formular aus und senden es an uns.
Antragsformular
Falls auf dem Antragsformular nicht genug Platz für Ihre Angehörigen ist, benutzen Sie bitte ein weiteres Formular. Senden Sie das unterschriebene Formular bitte an die auf dem Formular angegebe Adresse von Allianz Worldwide Care.