Moduli

Qui di seguito trovate tutti i moduli in formato PDF; sono disponibili anche le versioni Word del modulo di Richiesta di rimborso e della Garanzia di pagamento che potrete stampare, o scaricare e salvare sul vostro PC. Questi moduli sono utili in particolar modo in caso di prestazioni in corso per le quali si vuole richiedere il rimborso.

Una volta compilato il vostro modulo, stampatelo, firmatelo e inviatecelo. Per ogni domanda contattate pure la nostra Helpline.

• Modulo di sottoscrizione
• Modulo di richiesta per l'indennità per morte accidentale
• Moduli di richiesta di rimborso
• Questionario dentale
• Modulo di Garanzia di pagamento (o di Preautorizzazione)