Por Allianz Worldwide Care
13/11/2009
Allianz Worldwide Care, uno de los mayores proveedores de cobertura sanitaria internacional para empleados, particulares y sus familiares, ha anunciado su reciente iniciativa de contratación de directores médicos regionales en áreas claves de todo el mundo. Hasta la fecha, la compañía cuenta con directores médicos regionales en África y Oriente Medio (Argelia, Túnez, Libia, Angola y Dubai), en Sudamérica (Brasil y Uruguay) y en la Comunidad de Estados Independientes (Rusia y Ucrania). Los objetivos principales de esta iniciativa son mejorar los niveles de servicio "sobre el terreno" ofrecido a los clientes (por ejemplo, las evacuaciones pueden coordinarse a nivel local), así como proporcionar asistencia in situ para respaldar las medidas de contención de costes ya en funcionamiento de la compañía.
Los directores médicos regionales se seleccionan en función de su experiencia en el campo médico (todos son médicos profesionales de larga trayectoria), su familiaridad con las circunstancias sanitarias de la zona en que trabajan, sus conocimientos de idiomas y su experiencia en el tratar con hospitales, clínicas y médicos de su área geográfica. Allianz Worldwide Care dispone de una sólida relación de trabajo con un gran número de médicos de todo el mundo, sobre todo en áreas con alta densidad de población. Sin embargo, muchos de sus clientes corporativos (por ejemplo aquellos especializados en trabajos de exploración petrolera y minería) cuentan con empleados que trabajan en lugares muy remotos. Disponer de directores médicos regionales en áreas geográficas seleccionadas según las exigencias de los clientes permite a la compañía realizar acuerdos con los proveedores de servicios médicos más apropiados y más cercanos al lugar de trabajo de los afiliados. Además de los acuerdos de pago directo para prestaciones hospitalarias que Allianz Worldwide Care ya tiene en funcionamiento, los directores médicos regionales pueden realizar acuerdos de pago directo también para prestaciones ambulatorias, en cuyo caso el pago del tratamiento se resuelve directamente entre la aseguradora y el hospital o consulta médica. Los directores médicos regionales también ofrecen asistencia en casos de repatriación o evacuación médica, proporcionando asesoramiento, información actualizada y respaldo a nivel local tanto a los clientes como al personal de la sede central de Allianz Worldwide Care en Dublín.
Comentando la iniciativa, la doctora Ulrike Sucher, Medical Director de Allianz Worldwide Care, ha afirmado: “La contratación de médicos profesionales suplementarios a nivel regional se corresponde con el aumento sustancial de nuestros clientes en áreas como África y Sudamérica. De esta forma, las empresas que necesitan una red de proveedores sanitarios hecha a medida para sus exigencias en zonas remotas o de nueva implantación pueden obtenerla rápidamente, además de contar con una persona de contacto in situ. A su vez, los proveedores de asistencia sanitaria pueden tratar en persona con un miembro específico del personal de Allianz Worldwide Care y pueden contactarlo de forma habitual. La posibilidad de contar con directores médicos regionales permite establecer, consolidar y mantener relaciones de negocio mutuamente beneficiosas y a largo plazo”.
Allianz Worldwide Care mantiene en funcionamiento diferentes procesos de contención de gastos médicos y de su impacto en las primas de los seguros. Una de las principales medidas de contención de gastos es el proceso de garantía de pago, que consiste en pedir autorización a la aseguradora para recibir tratamientos hospitalarios y ciertos tratamientos ambulatorios antes de recibirlos, lo que permite a la compañía ponerse en contacto directamente con los hospitales antes de la realización del tratamiento, negociar los costes del mismo según sea necesario y facilitar la admisión de los afiliados. Así como las solicitudes de reembolso que se tramitan en 48 horas, también las solicitudes de garantía de pago debidamente cumplimentadas se tramitan muy rápidamente en un plazo de 24 horas y, además, los clientes pueden realizarlas por teléfono si su tratamiento va a empezar en menos de 72 horas. Los directores médicos regionales pueden negociar las tarifas con los proveedores médicos locales, así como asesorar y proporcionar asistencia adicional al personal de la sede central de la compañía en respeto a los costes propuestos a los afiliados para tratamientos hospitalarios. Los directores médicos regionales se encuentran en la posición ideal para supervisar y cuestionar cualquier coste médico que esté por encima de la media en la región en que se tiene que llevar al cabo el tratamiento.
Para una compañía como Allianz Worldwide Care, que siempre busca mejorar los servicios ya excelentes que ofrece a sus clientes, la iniciativa de contratar a directores médicos regionales contribuye a garantizar que los tratamientos médicos y los costes sean siempre adecuados, que los servicios ofrecidos sean siempre mejores y que el acceso a la asistencia médica sea fácil y rápido, independientemente del lugar en que los afiliados se encuentren. En el futuro, la compañía seguirá contratando a directores médicos regionales en las áreas geográficas que sean importantes según las exigencias de los clientes corporativos (nuevos o ya existentes) y según la ubicación de sus empleados.
FIN
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