Particulares: Preguntas frecuentes

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Respuestas a las preguntas más frecuentes sobre nuestra cobertura internacional de salud para particulares. Si tiene más preguntas póngase en contacto con nosotros.

¿Cómo organizo el pago directo al proveedor para una hospitalización programada?

Necesitará enviar un formulario de garantía de pago antes de la hospitalización. Siempre que el tratamiento que vaya a recibir esté cubierto por su plan, confirmaremos la necesidad médica del tratamiento y la idoneidad del coste y, cuando sea posible, tramitaremos el pago directo al proveedor. 

Más información sobre el proceso de garantía de pago

Necesito solicitar el reembolso de un servicio ambulatorio elegible. ¿Cuánto tardará el reembolso?

Siempre que haya presentado el formulario de reembolso correctamente cumplimentado junto a la documentación correspondiente y las facturas antes de seis meses tras finalizar el año de seguro, tramitaremos su reembolso en 48 horas. Entonces recibirá la confirmación por correo electrónico (si nos lo ha facilitado), una notificación de pago y un extracto de cuentas qon los detalles del rembolso. El pago se realizará directamente desde Citibank, nuestro banco.

¿En qué países puedo recibir tratamiento?

Cuando el tratamiento médicamente necesario para el que usted está cubierto no esté disponible a nivel local, puede recibirlo en cualquier otro país de su área geográfica de cobertura. Para recibir el reembolso de los gastos del tratamiento o de los gastos de viaje, necesita enviarnos un formulario de garantía de pago para su aprobación antes de viajar.

Cuando el tratamiento médico necesario para el cual usted está cubierto está disponible localmente, pero usted decida recibirlo en otro país dentro de su área de cobertura, los gastos médicos que correspondan le serán reembolsados de acuerdo con los límites de su plan, pero no se le abonarán los gastos de viaje.

Usted está cubierto para los costes elegibles que ocurran en su país de origen, a condición de que el país de origen se encuentre en su área geográfica de cobertura.

¿Qué debo hacer en caso de emergencia?

En caso de emergencia, busque atención médica de inmediato. Usted, cuando sea posible, su médico o uno de sus dependientes debe llamar a la línea de asistencia antes de 48 horas tras la emergencia para informarnos de la hospitalización. Puede facilitar los datos del formulario de garantía de pago por teléfono cuando nos llame.

¿Qué ocurre si regreso a mi país de origen?

Si vuelve a su país de origen y este se convierte en su país principal de residencia, su póliza seguirá vigente siempre que su país de origen esté incluido en su área de cobertura. Tenga en cuenta que la cobertura en algunos países está sujeta a restricciones legales relativas al seguro médico, y estas se aplican sobre todo a los que son ciudadanos del país en cuestión. Es responsabilidad del afiliado cerciorarse de que la cobertura de su seguro de salud esté aprobada por las leyes del país en que vive; nuestra recomendación es que consulte con un asesor jurídico al respecto. Si se muda a los Estados Unidos y éste se convierte en su país de residencia, la cobertura no se le podrá proporcionar ya que nuestros planes no se ajustan a las leyes nacionales estadounidenses.

¿Qué ocurre si cambio de dirección?

Debe comunicar cualquier cambio en la dirección de su domicilio o lugar de trabajo a la línea de asistencia lo antes posible. Esta información nos ayudará a mantenernos en contacto con usted.

¿Qué debo hacer si tengo una queja?

Para cualquier comentario o queja, el primer punto de contacto es nuestra línea de asistencia. Si no nos es posible resolver el problema al teléfono, por favor envíe un correo electrónico a client.services@allianzworldwidecare.com o una carta a

Departamento de Defensa del Cliente (Customer Advocacy Team), Allianz Partners, 15 Joyce Way, Park West Business Campus, Nangor Road, Dublín 12, Irlanda.

Cuando presente su queja, proporcione la mayor cantidad de información posible, incluyendo su número de póliza, resumen de la queja y cualquier acción que ya se haya emprendido para resolverla. Su queja será tratada siguiendo nuestro protocolo interno para la gestión de quejas. También puede ponerse en contacto con nuestra línea de asistencia para obtener una copia de este protocolo.

¿Cómo consigo más copias del formulario de garantía de pago o de solicitud de reembolso?