Règlement direct pour les prestataires

Règlement direct des frais admissibles

Nous payons nos prestataires directement pour des services appropriés et admissibles, et qui sont conformes aux conditions de la couverture de nos affiliés. Veuillez noter que les affiliés peuvent avoir à assumer une partie de la facture, si une franchise ou une quote-part s’applique.

Envoi des demandes de remboursement

Les factures doivent être envoyées moins de 60 jours après la date des soins. Nous nous réservons le droit de décliner toute responsabilité pour les paiements de factures reçues au-delà de cette période.

Les demandes de remboursement uniques doivent être envoyées par e-mail à notre équipe en charge des demandes de remboursement à: Claims@allianzworldwidecare.com

Les demandes de remboursement groupées doivent être envoyées par e-mail à notre équipe clinique:
Clinic.claims@allianzworldwidecare.com

Les demandes de remboursement seront traitées dans la devise de la facture (lorsque cela est possible) dans un délai de 30 jours à compter de la réception des relevés, sous réserve d'avoir reçu toutes les informations nécessaires.

Veuillez inclure les informations suivantes:

  • Une page de garde (Lorsqu'il s'agit d'un envoi groupé)
  • Un formulaire de demande de remboursement pour prestataire par facture, dûment rempli et signé par la personne assurée et le médecin traitant.
  • La/les facture(s)
  • La copie de la carte d'affiliation et la copie d’une pièce d’identité avec photo
  • Une lettre d'entente préalable (le cas échéant)
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Responsabilités de paiement et recouvrement

Nous payons les prestataires directement pour tous les services appropriés et pris en charge, en accord avec les conditions générales de la couverture. Veuillez noter que certaines garanties peuvent ne pas être prises en charge, partiellement ou en totalité s'il existe, par exemple, une franchise ou quote-part si la limite de la garantie a été atteinte ou si le traitement est exclu selon les conditions générales de la police. Dans ces situations, le prestataire de santé doit obtenir le paiement du patient directement. Nous recommandons aux hôpitaux d’obtenir une carte de crédit du patient afin de couvrir tous ces coûts.

Vous pouvez vérifier les détails de la couverture disponible en appelant notre service d'assistance téléphonique ou en vous connectant aux services en ligne.

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