Procedura e moduli per la pre-autorizzazione

Di seguito trova elencati i moduli per la Richiesta di pre-autorizzazione dei nostri programmi di copertura sanitaria standard. Può trovare il nome del suo programma sulla copertina della sua Guida alle prestazioni.
Se il suo programma non è elencato qui oppure non è sicuro su quale modulo utilizzare, la preghiamo di contattare la nostra Helpline.

Procedura di pre-autorizzazione

Per alcuni trattamenti e costi è necessario inoltrare un modulo per la Richiesta di pre-autorizzazione prima di ricevere il trattamento. Una volta ottenuta l'approvazione di Allianz Partners, la copertura dei trattamenti e dei costi in questione viene garantita. Questa procedura ci consente di controllare il costo delle cure mediche a livello globale e, perciò, di mantenere i tassi di premio al più basso livello possibile. Ci aiuta inoltre a fornire un servizio migliore nei seguenti modi:

 

  • possiamo garantire che gli interventi chirurgici proposti siano, ove appropriato da un punto di vista medico, effettuati in regime di day-hospital;
  • in caso di ricovero pianificato, possiamo organizzare una veloce procedura di ammissione e, ove possibile, il pagamento diretto al fine di consentire all'assicurato di accedere a cure ospedaliere in regime di ricovero senza anticipare il pagamento;
  • offre la possibilità di contare sulla supervisione del nostro Ufficio medico;
  • consente l’organizzazione e il coordinamento in caso di evacuazione o rimpatrio per conto dell'assicurato;
  • possiamo garantire che gli assicurati siano ricoverati e dimessi in momenti in cui queste operazioni non comportano costi aggiuntivi.

L’inoltro di un modulo di Richiesta di pre-autorizzazione è richiesto per i seguenti trattamenti:

  • tutte le prestazioni in regime di ricovero ospedaliero;
  • trattamenti in day-hospital;
  • chirurgia ambulatoriale;
  • risonanza magnetica (la pre-autorizzazione è richiesta solo se si desidera che la compagnia assicurativa paghi direttamente le fatture al medico/ospedale);
  • PET (tomografia a emissione di positroni) e TAC-PET;
  • assistenza infermieristica domiciliare o in convalescenziario;
  • complicanze della gravidanza;
  • maternità e complicanze del parto (solo in regime di ricovero);
  • oncologia (solo in ricovero e day-hospital);
  • dialisi renale;
  • terapia occupazionale (fuori ricovero);
  • trattamento di riabilitazione;
  • evacuazione medica (o rimpatrio sanitario, se previsto dalla polizza);
  • spese di viaggio dei familiari assicurati in caso di evacuazione o rimpatrio;
  • rimpatrio della salma;
  • spese di viaggio dei membri assicurati di una famiglia in caso di rimpatrio di salma;
  • spese per un accompagnatore in caso di rimpatrio o evacuazione di un assicurato;
  • trattamento palliativo;
  • trattamento a lungo termine.

La procedura di Richiesta di pre-autorizzazione: come funziona

  1. La Richiesta di pre-autorizzazione è richiesta per tutti i trattamenti in regime di ricovero e per alcune prestazioni e procedure, come indicato nell’Elenco delle prestazioni.
  2. L'assicurato e il suo medico curante devono compilare le rispettive sezioni del modulo per la Richiesta di pre-autorizzazione e inviarcelo per l'approvazione prima di sottoporsi al trattamento. Risponderemo entro 24 ore dalla ricezione del modulo correttamente compilato. Gli assicurati domiciliati negli Stati Uniti devono semplicemente chiedere alla struttura sanitaria di contattarci e il nostro team tratterà con questa direttamente.
  3. Il team di consulenti medici contatta la struttura e, se possibile, organizza il pagamento diretto.
  4. È importante che gli assicurati ottengano da noi la pre-autorizzazione, ove questa sia prevista, in quanto in sua mancanza ci riserviamo il diritto di rifiutare il rimborso o di applicare una penale.