Repatriação médica e evacuação


11 de Setembro de 2015
 
Para expatriados e suas famílias que moram ou trabalham em áreas remotas onde muitas vezes não há fácil acesso a centros médicos, a inclusão das coberturas de evacuação e repatriação médica podem ser essenciais ao seu seguro de saúde.
Este artigo explica o que é evacuação e repatriação médica e porque você deve considerar essas opções como parte de seu plano de seguro internacional de saúde.

A industria de seguro internacional de saúde está realizando um número cada vez maior de evacuações e repatriações médicas devido, em parte, ao crescente número de empresas internacionais com funcionários atuando no exterior, assim como empresas com equipes trabalhando em regiões remotas e, muitas vezes, perigosas (como empresas de mineração) e, ainda, devido ao aumento de desastres naturais. 

Com um número cada vez maior de oportunidades de negócios no exterior, empregadores reconhecem a necessidade de proporcionar uma cobertura de saúde global para seus funcionários. 

Em muitos países, o seguro médico é um requisito legal e a cobertura doméstica disponível pode não oferecer uma cobertura tão abrangente como a de um seguro médico internacional.

Seguro-saúde é uma preocupação para expatriados e suas famílias. Estar coberto por uma seguradora de saúde que fale seu idioma nativo, em qualquer lugar do mundo, proporciona grande segurança para os expatriados.

Evacuações médicas são realizadas quando funcionários segurados ou seus dependentes adoecem ou se ferem e o tratamento necessário não está disponível localmente. Nesses casos, eles são transportados para o centro médico apropriado mais próximo. 

Os países dos quais os clientes da Allianz Worldwide Care são evacuados mais frequentemente incluem Moçambique, Líbia e China, onde tratamentos médicos especializados são limitados. A África do Sul e Alemanha são os países aos quais os segurados são mais frequentemente evacuados, devido à disponibilidade de centros de excelência médica e de cuidados especializados. 

A diferença entre evacuação e repatriação médica é que no caso de repatriação, o segurado tem a oportunidade de retornar ao seu país de origem para o tratamento, sempre que o tratamento médico for possível e apropriado.

Os detalhes e processo de evacuação diferem de segruadora para seguradora, portanto o abaixo descrito é baseado nos procedimentos da Allianz Worldwide Care. 

A nossa Central de Atendimento disponível 24 horas por dia, 7 dias por semana, proporciona um serviço rápido, no qual casos potenciais de evacuação ou repatriação são rapidamente escalados para a Equipe de Evacuação, levando em consideração a informação médica obtida.   De uma maneira excepcional à praticada pela indústria, a Equipe de Evacuação da Allianz Worldwide Care é composta quase totalmente por enfermeiros e médicos e todos os casos são liderados por um médico sênior. 

Esta equipe especializada é o ponto central de contato para os clientes e as famílias de segurados em uma situação de evacuação. A equipe conta com um suporte interno multilíngue, o que facilita a comunicação com nossos clientes, seja onde eles estiverem no mundo. Dessa forma, a Equipe de Evacuação garante que todas as partes envolvidas sejam atualizadas em cada etapa da evacuação. Uma comunicação clara durante todo o processo, incluindo todas as partes envolvidas, é essencial para o sucesso de uma evacuação e repatriação. 

A Equipe de Evacuação identificará o centro de excelência médica apropriado mais próximo, dada a condição do paciente, antes de decidir o método de transporte mais adequado.   Escolher a melhor forma de transporte é uma etapa crucial do processo e diversos fatores devem ser considerados. Por exemplo, uma ambulância aérea é essencial se o paciente precisa de ventilação ou de um monitoramento invasivo, já que isso não é possível em um vôo comercial.  Logisticamente, a Equipe de Evacuação deve identificar a ambulância aérea e equipe disponível mais próxima que possa fornecer o cuidado médico necessário durante o voo, de acordo a condição do paciente. Helicóptero é o meio de transporte normalmente escolhido quando se trata de regiões remotas, onde a decolagem e pouso podem ser difíceis. Cada evacuação é única, porém a experiência e conhecimento local de uma equipe especializada garantem que as decisões mais eficazes sejam tomadas em cada caso.

Como se pode imaginar, gerenciar evacuações médicas a nível global não é uma tarefa fácil e exige muitos desafios.

Seguradoras devem enfrentar diversos obstáculos, tais como uma infraestrutura de comunicação arcaica, ineficiente ou inexistente, um espaço aéreo restrito, as condições do tempo ou, ainda, rebeliões políticas ou civis. Entretanto, provedores globais estão acostumados com estas dificuldades e possuem a experiência e determinação necessárias para lidar com esses empecilhos.

Nosso objetivo é encontrar o centro médico mais próximo, porém muitas vezes eles não possuem a infraestrutura e equipamentos mais apropriados. Por exemplo, um segurado recentemente precisou ser evacuado de Papua Nova Guiné, mesmo estando próximo à capital Port Moresby, devido a que o hospital não possua as instalações necessárias. Por esta razão, tivemos que evacuar o paciente para Cairns, na Austrália, onde estava localizado o centro de excelência médica mais próximo.

Para evacuar um segurado, necessitamos uma cópia do passaporte e, quando necessário, um visto ou permissão para entrar no país de destino. Pode ser difícil obter um visto, particularmente devido ao curto período de tempo em que operamos, porém com uma rede sólida de parceiros médicos  localizados ao redor do mundo, sempre podemos assistir ao segurado.

Para solicitar um visto de emergência, são necessários os seguintes itens:

  1. Relatório médico do médico responsável incluindo uma justificativa para o tratamento necessário no país escolhido.
  2. Carta de aceitação do centro médico de admissão no país escolhido, confirmando a aceitação do paciente e a capacidade de realizar o tratamento (esta carta também deve incluir uma estimativa de custos e tempo de internação).
  3. Carta da seguradora, da família ou do empregador do paciente confirmando a cobertura financeira necessária para despesas médicas e cotidianas e para o transporte do paciente.

Após o envio da solicitação, há dois possíveis cenários:

  1. Um visto de emergência é emitido na chegada ao país.
  2. Um visto de emergência é emitido após a solicitação. Neste caso, um representante ou um familiar deve comparecer a um centro de solicitação de vistos ou embaixada e solicitar o visto em nome do paciente.

Caso nossa assistência seja necessária, nossa equipe possui vasta experiência e conhecimento e segue procedimentos de emergência eficazes, com o apoio de parceiros locais, para lidar com a solicitação de um visto em nome do paciente.

A tecnologia tem desempenhado um papel importante ao nos ajudar a superar muitos desafios, aumentando assim as chances de sobrevivência durante evacuações.  Avances tecnológicos podem ser vistos em todas as etapas do processo de evacuação. Desde a comunicação com as partes envolvidas a equipamentos médicos portáteis e ambulâncias aéreas, nas quais a tecnologia permite que voem em altitudes e velocidades que minimizam os riscos de deterioração da condição médica.

Na Allianz Worldwide Care gerenciamos evacuações e repatriações em 83 países ao redor de cinco continentes. Abaixo, descrevemos dois casos diferentes que realizamos recentemente.
Um menino de 5 anos com um linfoma não-Hodgkin avançado foi admitido em um hospital em Erbil, no Iraque, para quimioterapia.  Entretanto, ele precisou ser evacuado a um centro médico especializado e Amman, no Jordão, foi identificado como o local mais próximo com um centro de excelência médica adequado. Contatamos imediatamente os provedores de evacuação médica que poderiam entrar no Iraque, sendo um deles localizado em Amman, e ativamos a missão.  Os vistos foram organizados para o menino e seu pai e a admissão no hospital em Amman foi confirmada. Todos os aspectos da evacuação aconteceram como planejado. Nosso parceiro local em Amman assegurou-se que o médico de sua equipe permanecesse no hospital durante todo o processo de admissão, garantindo assim que o caso fosse encaminhado de maneira tranquila e que o tratamento apropriado fosse realizado.
Um segurado de 42 anos sofreu um ataque cardíaco em uma plataforma petrolífera no Gabão, na África Central Ocidental, e foi evacuado para Libreville a bordo do helicóptero de emergência de seu empregador. Investigações iniciais e um tratamento básico foi realizado em Libreville. Entretanto, era necessário uma supervisão médica adicional, portanto repatriamos o segurado para a Malásia, onde ele estaria perto de sua família. Estivemos em constante comunicação com o empregador e com a família do segurado durante todo o processo de evacuação. O voo durou aproximadamente 20 horas com seis paradas para combustível durante o trajeto. O segurado foi admitido com sucesso e recebeu o tratamento médico apropriado acompanhado de sua família.

Adoecer ou sofrer um acidente em uma região remota pode muitas vezes se tornar um caso de vida ou morte. Com cobertura médica apropriada, empregadores e seus funcionários de mobilidade global têm a tranquilidade de saber que serão atendidos em casos de emergência.  Para um empregador, escolher um provedor com sólido conhecimento da rede hospitalar no local onde seus funcionários estão baseados é um fator importante.

Uma situação de emergência médica de uma pessoa próxima ou de um funcionário é sempre preocupante, particularmente quando se encontram no exterior e com dificuldades de comunicação. A comunicação está no centro de tudo que fazemos. Entendemos que estar atualizado sobre a situação médica de um ente querido proporciona pelo menos um pouco de segurança. Por isso garantimos uma comunicação constante durante todas as evacuações e repatriações, desde o momento em que a primeira ligação é recebida. Depois disso, seguimos um processo de confiança que é focado em fazer com que o segurado receba o tratamento necessário o mais rápido possível.

Se você está planejando se mudar para o exterior e precisa de seguro internacional de saúde, ligue para a Allianz Worldwide Care para obter uma cotação.

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